I. Grundläggande information
Generiskt namn: Semaglutid
Typ: GLP-1-receptoragonist (långverkande glukagonliknande peptid-1-analog)
Administreringsrutin: Subkutan injektion (en gång i veckan)
II. Indikationer och nationell godkännandestatus
Godkända indikationer
Behandling av typ 2-diabetes (Godkänd av NMPA):
Dosering: 0,5 mg eller 1,0 mg, en gång i veckan.
Åtgärder: Reglerar blodsockret och minskar kardiovaskulär risk.
Behandling av fetma/övervikt
III. Verkningsmekanism och effekt
Kärnmekanism: Aktiverar GLP-1-receptorer, fördröjer magtömningen och ökar mättnadskänslan.
Verkar på hypotalamiska aptitcentret och hämmar aptiten.
Förbättrar insulinkänsligheten och reglerar ämnesomsättningen.
Viktminskningseffekt (baserat på internationella kliniska prövningar):
Genomsnittlig viktminskning över 68 veckor: 15–20 % (i samband med livsstilsförändringar).
Icke-diabetiska patienter (BMI ≥ 30 eller ≥ 27 med komplikationer):
Diabetespatienter: Något lägre viktminskningseffekt (cirka 5–10 %).
IV. Tillämplig population och kontraindikationer
Tillämplig population
Internationella standarder (hänvisa till WHO):
BMI ≥ 30 (fetma);
BMI ≥ 27 med högt blodtryck, diabetes eller andra metabola sjukdomar (övervikt).
Hempraxis: Kräver läkarutvärdering; används för närvarande huvudsakligen för vikthantering hos diabetespatienter.
Kontraindikationer
Personlig eller familjär historia av medullärt tyreoideacancer (MTC);
Multipelt endokrin neoplasisyndrom typ 2 (MEN2);
Gravida eller ammande kvinnor;
Svåra mag-tarmsjukdomar (såsom pankreatit i anamnesen).
V. Biverkningar och risker
Vanliga biverkningar (incidens > 10%):
Illamående, kräkningar, diarré, förstoppning (minskad vid långvarig användning).
Minskad aptit, trötthet.
Allvarliga risker:
C-cellstumörer i sköldkörteln (risker visade i djurstudier, ännu inte klarlagda hos människor);
Pankreatit, gallblåsesjukdom;
Hypoglykemi (försiktighet krävs vid användning i kombination med andra hypoglykemiska medel).
VI. Nuvarande användning i Kina
Erhållande av metoder:
Diabetesbehandling: Receptbelagt läkemedel från ett vanligt sjukhus.
Viktminskningsbehandling: Kräver noggrann utvärdering av en läkare; vissa endokrinologiska avdelningar på tertiära sjukhus kan förskriva det.
Risker från inofficiella kanaler: Läkemedel som köps via inofficiella kanaler kan vara förfalskade eller felaktigt förvarade, vilket utgör säkerhetsrisker.
VII. Användningsrekommendationer
Följ noggrant läkarens ordination: Använd endast efter att en läkare har bedömt metabola indikatorer och familjens sjukdomshistoria.
Kombinerad livsstilsintervention: Medicinering behöver kombineras med kostkontroll och motion för att uppnå optimala resultat.
Långtidsövervakning: Kontrollera regelbundet sköldkörtelfunktionen, pankreatiska enzymer samt lever- och njurfunktion.
Publiceringstid: 3 november 2025